Kontrastmittel CT

Im Rahmen von CT-Untersuchungen werden in der Regel Jod-haltige Kontrastmittel verwendet; eine i.v.-Applikation erfolgt regelmäßig bei Untersuchungen der Organe des Körperstamms (z. B. Staging); die Darstellung des Neurocraniums erfordert ebenfalls häufig den Einsatz von KM. Zwingend erforderlich ist Kontrastmittel bei bei CT-Angiografien. Neben iv-Kontrastierung kann die orale bzw. rektale Gabe von sog. „positiven Kontrastmitteln“ erforderlich sein, etwa bei V.a. Divertikulitis.

Zur Abklärung individueller Risiken bzw. zur Prophylaxe unerwünschter Nebenwirkungen (z. B. Nierenfunktions-Störung, Stoffwechselentgleisung) benötigen wir grundsätzlich vor Kontrast-gestützter CT-Bildgebung folgende (aktuelle) Laborwerte

• Serum-Kreatinin-Wert bzw. eGFR
• TSH-Wert

Bei laborchemischer Auffälligkeit gilt es, eine Dringlichkeits-Abwägung vorzunehmen sowie bei der Terminvergabe einen ausreichenden Zeitraum für eine ggfs. notwendige Vorbereitung oder Vorbehandlung des Patienten zu berücksichtigen.

Eine GFR unter 30 ml/min stellt eine relative Kontraindikation für eine Kontrastmittelgabe i.v. dar. Möglicherweise kann durch eine ausreichende Hydratation des Patienten eine Verbesserung der Nierenleistung erzielt werden.

Bei erniedrigtem TSH basal benötigen wir zusätzlich fT3- / fT4-Werte um eine notwendige Vorbehandlung (bei manifester oder latenter) Hyperthyreose einleiten bzw. veranlassen zu können. Zudem bitten wir um weitere Angaben zu eventuellen Schilddrüsen-Vorerkrankungen.

Bitte beachten Sie, dass o. g. Labor-Werte nicht älter als 6 Wochen sein sollten!

Sollte eine geplante Untersuchung dringlich sein oder Sie weitergehende Informationen zur Patienten-Vorbereitung wünschen, so kontaktieren Sie uns gerne; im kollegialen Austausch finden wir die optimale Untersuchungsstrategie für Ihren geschätzten Patienten.